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神經學

椎間盤疾病 (IVDD):脊髓壓迫

IVDD 是狗隻背痛與癱瘓的常見原因。認識其徵兆可能是康復與永久性損傷之間的關鍵差別。

健康圖書館神經學椎間盤疾病 (IVDD):脊髓壓迫

當脊椎之間的緩衝椎間盤突出或凸出,壓迫脊髓或神經根時,就會發生椎間盤疾病。這是狗最常見的神經系統疾病之一,尤其是軟骨營養不良(長背、短腿)品種的狗。

要點

  • IVDD 可分為 Hansen 第一型(突出)或第二型(膨出)
  • Dachshunds、Shih Tzus、Beagles 和 French Bulldogs 的風險最高
  • 徵兆從輕微背痛到完全癱瘓不等
  • 在嚴重病例中,於 24 小時內手術可提供最佳的康復機會
  • 對於輕微、僅有疼痛的病例,保守治療可能較為適合
  • 保有深層痛覺的癱瘓犬隻,透過手術康復的機會超過 90%

椎間盤如何突出

在第一型 IVDD 中,椎間盤膠狀的髓核會穿過外層纖維環的裂口突出,突然壓迫脊髓。這在軟骨發育不良犬種中很常見,且可能在跳下傢俱等正常活動後發生。第二型 IVDD 則涉及纖維環本身的逐漸膨出,常見於 German Shepherds 和 Labradors 等大型犬種。兩種類型都會造成壓迫、發炎,有時還會導致脊髓缺血。

辨識分級

第一級:僅有疼痛——不願移動、背部拱起、被抱起時哀叫。第二級:可行走的下肢輕癱——後腿無力、搖晃不穩,但仍能行走。第三級:無法行走的下肢輕癱——無法站立或行走,但仍有自主活動能力。第四級:伴隨深層痛覺的下肢癱瘓——無自主活動,但夾捏腳趾時仍能感受到深層痛覺。第五級:無深層痛覺的下肢癱瘓——無活動且無深層痛覺。這是最危急的分級。

緊急治療

對於第4至5級,需要進行MRI或CT脊髓造影以定位病灶,隨後立即施行手術減壓(半椎板切除術)。對於第5級而言,若不接受手術,預後不良。對於第1至3級,保守治療包括嚴格的籠內休息4至6週、止痛藥物、消炎藥及肌肉鬆弛劑。若神經功能惡化,或數天內未見改善,則需考慮手術。

長期康復

接受手術的犬隻通常在數天至數週內顯現改善。物理治療——包括水中跑步機、被動關節活動及激光治療——可加速康復。在自主排尿控制恢復之前,需要進行膀胱擠壓排尿。許多犬隻在2至3個月內可重新恢復行走功能。喪失深層痛覺的犬隻即使接受手術,預後仍屬謹慎保留。預防措施包括控制體重、避免上下樓梯、使用斜坡,以及不讓牠跳上或跳下傢俱。

何時立即去看獸醫

  • 您的狗因疼痛而哀叫或拒絕活動
  • 背部拱起且腹部緊繃
  • 後肢無力、搖晃不穩或完全癱瘓
  • 您的狗無法自主排尿
  • 捏壓腳趾時深層痛覺消失

本資訊僅供參考,不能取代專業獸醫診斷。如有疑問,請致電 +853 6677 6611。