寵物青光眼:視力的隱形威脅
青光眼是眼內壓力升高的疾病,可在數小時內導致失明。及早辨識徵兆有助於挽救您寵物的視力。
當眼內積液導致眼壓 (IOP) 升高時,就會發生青光眼。這種壓力會損害視神經和視網膜,導致不可逆轉的失明。這是真正的獸醫緊急情況,需要立即干預。
要點
- 正常眼內壓為 15-25 mmHg;當眼內壓超過 30 mmHg 時即為青光眼
- 原發性青光眼在比高犬(Beagle)、巴吉度獵犬(Basset Hound)及暹羅貓等品種中屬遺傳性
- 繼發性青光眼繼發於白內障、葡萄膜炎或晶狀體脫位
- 急性青光眼可在數小時內引致突發性失明及眼睛疼痛
- 治療包括眼藥水、口服藥物及降低壓力的手術
- 即使另一隻眼睛目前正常,亦處於高風險之中
青光眼的形成過程
房水(aqueous humor)是滋養眼睛並維持其形狀的液體,由睫狀體(ciliary body)產生,並經由虹膜角膜角(iridocorneal angle)排出。當排液受阻——無論是因遺傳(原發性)抑或因疾病/發炎(繼發性)——壓力便會升高。升高的壓力會壓迫供應視網膜及視神經的血管,導致細胞死亡及視力喪失。
辨識急症
急性青光眼表現為突然發紅、疼痛、混濁的眼睛。角膜可能呈現藍色。瞳孔通常擴大且對光線無反應。您的寵物可能會瞇眼、過度流淚,或因疼痛而躲藏。眼睛可能略為突出。部分寵物會出現類似頭痛的行為——煩躁不安、以頭抵壓物件,或食慾下降。慢性青光眼會使眼球增大(牛眼症,buphthalmos),但疼痛較輕。
診斷與監測
您的獸醫會使用眼壓計(Tono-Pen 或 Tonovet)測量眼內壓。前房角鏡檢查(gonioscopy)可評估排液角。超聲波可檢查晶狀體位置及視網膜。血液檢查則用以排除全身性病因。若一隻眼睛受影響,另一隻眼睛需每 3-6 個月監測一次。即使只有一隻眼睛看似受影響,兩隻眼睛的眼內壓亦需一併測量。
治療與管理
緊急治療包括局部碳酸酐酶抑制劑(dorzolamide)、β受體阻斷劑(timolol)及前列腺素類似物(latanoprost)。針對嚴重的眼壓飆升,可能會使用口服mannitol或高滲透壓藥物。長期管理需要終生點藥,通常每日多次。手術選擇包括激光睫狀體光凝術、房水引流植入物,若視力永久喪失則可考慮眼球摘除術。
何時立即去看獸醫
- 眼睛突然出現發紅、混濁或泛藍
- 您的寵物瞇眼或出現眼痛的跡象
- 瞳孔放大且對光線沒有反應
- 該眼睛看起來比另一隻眼睛大
- 您的寵物突然撞到東西
本資訊僅供參考,不能取代專業獸醫診斷。如有疑問,請致電 +853 6677 6611。