眼科
寵物乾眼症 (KCS)：當淚水停止分泌
乾眼症會令您的寵物眼睛受刺激，並容易受到感染。每日用藥可恢復舒適並保護視力。
乾燥性角結膜炎 (KCS)，通常稱為乾眼症，當淚腺無法產生足夠的眼淚來保持眼睛潤滑時就會發生。如果沒有足夠的淚膜，角膜就會變得乾燥、發炎，並且容易感染和潰瘍。
要點
- 當淚液分泌量低於每分鐘10 mm時即診斷為乾眼症
- Cocker Spaniel、Bulldog、Westie及Shih Tzu具有遺傳易感性
- 常見成因包括免疫介導疾病、外傷及某些藥物
- 人工淚液及免疫調節眼藥水是治療的主要方法
- 未經治療的乾眼症會導致慢性不適、角膜損傷及失明
- 需要終生治療；大多數病例無法根治
瞭解淚液分泌
淚液有三層：油脂層（來自瞼板腺）、水液層（來自淚腺及瞬膜腺）及黏液層（來自結膜杯狀細胞）。乾眼症所量度的是中間的水液層。缺乏此層時，角膜會脫水、變得混濁，並出現色素性角膜炎——棕黑色的色素沉著。黏液堆積，形成濃稠、絲狀的分泌物。
乾眼症的徵象
最早的徵象是單眼或雙眼出現濃稠、絲狀的分泌物。眼睛可能顯得黯淡或缺乏正常的光澤。寵物會頻繁眨眼，並可能瞇眼。結膜發紅且受刺激。在慢性病例中，角膜會出現可能阻礙視力的棕黑色色素。有些寵物會反覆出現角膜潰瘍。視力可能逐漸下降。
診斷
淚液分泌試驗（Schirmer tear test，STT）是診斷的金標準——將試紙條置於下眼瞼，量度60秒內的淚液分泌量。正常值為15-25 mm；當數值低於10 mm時即診斷為乾性角結膜炎（KCS）。螢光素染色用於檢查角膜潰瘍。孟加拉玫瑰紅（Rose bengal）或麗絲胺綠（lissamine green）染色可顯示失活的細胞。水液性淚液缺乏需與蒸發性乾眼（瞼板腺功能障礙）作鑑別。
乾眼症的處理
環孢素眼藥水（Optimmune、Restasis）可抑制免疫系統對淚腺的攻擊，並常能增加淚液分泌。當環孢素效果不足時，則使用他克莫司（Tacrolimus）。人工淚液（羧甲基纖維素、透明質酸）可補充天然淚液。毛果芸香鹼（Pilocarpine）在某些病例中能刺激淚液分泌。對於嚴重且難治的病例，可施行腮腺管移位手術，將唾液引流至眼睛。
何時立即去看獸醫
- 您的寵物有濃稠、絲狀的眼分泌物
- 眼睛看起來黯淡，失去正常的光澤
- 角膜上出現棕黑色色素沉著
- 您的寵物過度眨眼或瞇眼
- 反覆出現眼部感染或潰瘍
本資訊僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。如有疑問，請致電 +853 6677 6611。