犬の椎間板ヘルニア（IVDD）
椎間板ヘルニアは犬の背痛み、脱力、麻痺の一般的な原因です。最良の結果のためには早期治療が不可欠です。
椎間板疾患（IVDD）は、椎骨の間でクッションの役割を果たす椎間板が変性、膨隆、または脊柱管内に破裂したときに起こります。これにより脊髄が圧迫され、痛み、脱力、麻痺を引き起こします。IVDDは軟骨異栄養性（短足）の犬種に特に多く見られます。RVCは緊急対応と外科的管理を提供しています。+853 6677 6611までお電話ください。
重要なポイント
- IVDDは脊椎の椎骨間にある椎間板の変性である
- 軟骨異栄養性の犬種（ダックスフンド、シー・ズー、ペキニーズ）が最もリスクが高い
- 症状は背中の痛みから完全な麻痺まで幅がある
- 早期の外科的介入が回復の最良の機会を提供する
- 深部痛覚を失った犬は24時間以内の緊急手術が必要
- 軽度の症例には保存的管理が適切な場合がある
IVDDのタイプ
ハンセンI型：変性した椎間板の急性破裂で、軟骨異栄養性の犬種（ダックスフンド、ビーグル、シー・ズー、ペキニーズ、コーギー）に多く見られます。椎間板が突然脊柱管内に脱出し、急性の症状を引き起こします。通常、若齢から中年齢の犬（3〜6歳）に起こります。ハンセンII型：椎間板の緩やかな突出で、軟骨異栄養性でない犬種（ジャーマン・シェパード、ラブラドール）により多く見られます。椎間板の物質がゆっくりと脊柱管内に押し出され、進行性の症状を引き起こします。通常、高齢の犬（8歳以上）に起こります。
症状とグレード分類
グレード1：痛みのみ—背中や首の痛み、動きたがらない、抱き上げると鳴く。グレード2：歩行可能な不全対麻痺—後肢が弱くふらつくが歩ける。グレード3：歩行不能な不全対麻痺—立つことも歩くこともできないが、足の動きはまだある。グレード4：対麻痺—足の動きはないが、深部痛覚はまだある。グレード5：深部痛覚のない対麻痺—最も重度で、回復の可能性を得るには12〜24時間以内の緊急手術が必要。
診断
身体検査と神経学的検査によって、病変を脊椎のある領域に局在化します。X線検査では椎間板腔の狭小化や石灰化した椎間板が示されることがありますが、脊髄圧迫を確定的に診断することはできません。高度な画像診断が必要です。MRI（ゴールドスタンダード—軟部組織の詳細を示す）、CTと脊髄造影（脊柱管内に造影剤を入れる）、または脊髄造影単独。これらは手術計画に不可欠です。血液検査では脱力の他の原因を除外します。
治療の選択肢
保存療法（グレード1〜2）：4〜8週間の厳格なケージ安静、鎮痛薬、抗炎症薬、筋弛緩薬。軽症例では良好な成功率が得られますが、再発がよく見られます。手術（片側椎弓切除術または腹側スロット術）：脊髄を圧迫している椎間板物質を取り除きます。早期に、特に深部痛覚が失われる前に行うと最良の結果が得られます。成功率：深部痛覚が残っている場合は80〜95％が歩行を回復しますが、深部痛覚が失われている場合は50％以下に低下します。術後：膀胱管理、理学療法、活動の段階的な再開を行います。
すぐに獣医の診察を受けるべき場合
- 突然の背中や首の痛み、特に好発犬種の場合
- ジャンプ、階段の上り下り、移動を嫌がる
- 後肢の脱力やふらつき
- 後肢を引きずる、またはナックリング（足先が地面を引きずる）が見られる
- 歩行や起立ができない
- 排尿・排便のコントロールができなくなる
- いかなる麻痺も — これは緊急事態です
RVCがサポートできること
IVDD（椎間板ヘルニア）は一刻を争う緊急事態です。RVCでは緊急評価と、MRIおよび手術のための紹介を行っています。IVDDが疑われる場合は、直ちに+853 6677 6611までお電話ください。
この記事は一般情報です。緊急時は +853 6677 6611 まで。