犬の十字靭帯損傷：最も多い膝の怪我
十字靭帯断裂は、犬で最も多い整形外科的損傷の一つです。その兆候、治療、回復について学びましょう。
膝（後膝関節）の前十字靭帯（CCL）は、犬で最も損傷しやすい靭帯であり、ヒトの前十字靭帯（ACL）断裂に似ています。運動中に突然断裂することもあれば、時間をかけて徐々に変性することもあります。治療しないと慢性的な痛みや関節炎につながります。良好な長期的予後を得るには、通常、手術が最良の選択肢です。
重要なポイント
- 犬で最も多い整形外科的損傷です
- 大型犬や肥満の犬はリスクが高くなります
- 後ろ足の突然の跛行が典型的な兆候です
- 最良の結果を得るには通常手術が推奨されます
- 体重管理はリスクを減らし、回復を助けます
- 犬の50%が2年以内に反対側の膝も損傷します
何が起こるのか
十字靭帯は、脛骨が前方に滑り出るのを防ぐことで膝関節を安定させています。靭帯が（部分的または完全に）断裂すると、膝が不安定になり、痛み、腫れ、跛行を引き起こします。靭帯が機能しないと、半月板（軟骨のクッション）も損傷を受けることがあります。時間の経過とともに、不安定な関節には重度の関節炎が発生します。
CCL断裂の兆候
後ろ足の突然の跛行――走っている最中に急に鳴き声を上げ、その足を上げたままにすることがあります。膝が腫れることもあります。その足に体重をかけるのを嫌がる場合があります。部分断裂では、断続的でより軽度の跛行が見られます。時間が経つと、患側の太ももの筋肉の萎縮が目立つようになります。獣医師は「ドロワーテスト（前方引き出し試験）」で不安定性を検出できます。
治療の選択肢
ほとんどの犬、特に活動的な犬や大型犬には手術が推奨されます。最も一般的な術式はTPLO（脛骨高平部水平化骨切り術）とTTA（脛骨粗面前進化術）で、これらは膝のバイオメカニクスを変えて靭帯が不要になるようにします。回復には8～12週間の活動制限が必要です。保存的管理（安静、減量、理学療法）は、小型犬や手術を受けられない犬に検討される場合があります。
予防と回復
健康的な体重を維持することが最も重要な予防策です――肥満の犬はリスクが著しく高くなります。硬い地面での激しい衝撃を伴う活動は避けましょう。コントロールされた運動で足の筋肉を強化しましょう。手術後は、最良の結果を得るために厳格な安静と理学療法が不可欠です。両膝を守るために、犬を引き締まった体型に保ちましょう。
すぐに獣医の診察を受けるべき場合
- 後ろ足の突然の跛行
- 膝の腫れ
- 体重をかけるのを嫌がる
- 後ろ足の断続的な跛行
- 運動中に鳴き声を上げ、その後足を引きずっている
- 片足の太ももの筋肉萎縮
RVCがサポートできること
RVCでは、検査と画像診断により十字靭帯損傷を診断し、TPLO／TTA術式の外科的紹介を行っています。術後の回復については、痛みのコントロールとリハビリテーションで管理します。+853 6677 6611までお電話ください。
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