眼瞼内反症と眼瞼外反症:犬の眼瞼異常
眼瞼が内側に巻き込まれたり、外側に垂れ下がったりすると、目に負担がかかります。外科的矯正により快適さを取り戻し、永続的な損傷を防ぎます。
眼瞼内反症は、眼瞼が内側に巻き込まれ、まつ毛や皮膚が角膜にこすれる状態です。眼瞼外反症は、眼瞼が外側に垂れ下がり、結膜が乾燥や感染にさらされる状態です。どちらの状態も慢性的な不快感を引き起こし、治療せずに放置すると目を損傷する可能性があります。
重要なポイント
- 眼瞼内反症は、慢性的なこすれによって角膜潰瘍、瘢痕、色素性角膜炎を引き起こします
- 眼瞼外反症は、慢性結膜炎や顔面への涙のあふれを招きます
- どちらの状態も、特定の犬種では遺伝的要因が強く関与します
- 外科的矯正は成功率が非常に高く、問題を永続的に矯正します
- 子犬は成長とともに解消する一時的な眼瞼内反症を有することがあります
- 早期の矯正により、不可逆的な角膜損傷を防ぎます
眼瞼内反症:内側に巻き込まれる眼瞼
眼瞼内反症では、眼瞼縁とまつ毛が内側に向いて角膜に当たります。これにより絶え間ない機械的刺激が生じます。よく発症する犬種には、Shar-Pei、Chow Chow、Bulldog、Rottweiler、Labradorなどが含まれます。上眼瞼、下眼瞼、またはその両方に発症することがあります。一部の子犬では、過剰な皮膚のたるみによる一時的な眼瞼内反症が見られ、生後6か月までに解消します。永続的な眼瞼内反症は、皮膚の一部を切除して眼瞼を引き締める手術が必要です。
眼瞼外反症:外側に垂れ下がる眼瞼
眼瞼外反では、下まぶたが眼から垂れ下がるように外側にめくれ、結膜が露出します。これにより慢性的な露出性結膜炎が生じ、涙が顔へあふれ出ます(流涙症)。バセット・ハウンド、ブラッドハウンド、コッカー・スパニエル、セント・バーナードに多く見られます。露出した結膜は肥厚して赤くなります。二次感染もよく起こります。顔の涙やけは美容上の問題となります。
診断と手術計画
診断は視診によって行います。獣医師はまぶたの偏位の程度を測定し、フルオレセイン染色で角膜の損傷を確認します。眼瞼内反に対しては、Hotz-Celsus法により三日月形の皮膚と筋肉を切除してまぶたを引き締めます。眼瞼外反に対しては、楔状切除または内眼角形成術によってまぶたを引き締めます。いずれの手術も全身麻酔下で行われ、成功率は高いです。
回復と長期的な見通し
術後のケアには、2週間のエリザベスカラーの装着、抗生物質軟膏、鎮痛薬の投与が含まれます。抜糸は10〜14日後に行います。ほとんどの犬は慢性的な刺激からすぐに解放されます。機械的な刺激がなくなれば、角膜の損傷は数週間以内に治癒します。手術により解剖学的な欠陥が永久的に矯正されます。顔のしわが非常に強い犬(シャー・ペイ)では、手術を繰り返す必要がある場合があります。
すぐに獣医の診察を受けるべき場合
- 犬のまぶたが内側にめくれて眼に当たっているように見える
- 顔に常に涙や濡れが見られる
- 眼が赤く、頻繁にまばたきしたり目を細めたりする
- 下まぶたが眼から目立って垂れ下がっている
- 眼の下の毛に茶色い着色(涙やけ)が見られる
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