Entropion et ectropion : anomalies des paupières chez le chien
Lorsque les paupières s'enroulent vers l'intérieur ou s'affaissent vers l'extérieur, l'œil en souffre. La correction chirurgicale restaure le confort et prévient les lésions permanentes.
L'entropion correspond à l'enroulement de la paupière vers l'intérieur, ce qui fait frotter les cils et la peau contre la cornée. L'ectropion correspond à l'affaissement de la paupière vers l'extérieur, exposant la conjonctive à la sécheresse et à l'infection. Les deux affections provoquent un inconfort chronique et peuvent endommager l'œil si elles ne sont pas traitées.
Points Clés
- L'entropion provoque des ulcères cornéens, des cicatrices et une kératite pigmentaire en raison du frottement chronique
- L'ectropion entraîne une conjonctivite chronique et un débordement des larmes sur le visage
- Les deux affections présentent de fortes composantes génétiques chez certaines races
- La correction chirurgicale est très efficace et corrige le problème de façon permanente
- Les chiots peuvent présenter un entropion temporaire qui se résout avec leur croissance
- Une correction précoce prévient les lésions cornéennes irréversibles
Entropion : paupières s'enroulant vers l'intérieur
Dans l'entropion, le bord de la paupière et les cils s'enroulent vers l'intérieur, contre la cornée. Cela provoque une irritation mécanique constante. Les races couramment touchées comprennent le Shar-Peï, le Chow Chow, le Bulldog, le Rottweiler et le Labrador. L'affection peut toucher la paupière supérieure ou inférieure, ou les deux. Certains chiots présentent un entropion temporaire lié à un plissement excessif de la peau, qui se résorbe vers l'âge de 6 mois. L'entropion permanent nécessite une chirurgie visant à retirer une fine bande de peau et à resserrer la paupière.
Ectropion : paupières tombantes vers l'extérieur
L'ectropion provoque un affaissement de la paupière inférieure qui s'écarte de l'œil, exposant la conjonctive. Cela entraîne une conjonctivite chronique d'exposition et un débordement des larmes sur la face (épiphora). Cette affection est fréquente chez le Basset Hound, le Bloodhound, le Cocker Spaniel et le Saint-Bernard. La conjonctive exposée devient épaissie et rouge. Les infections secondaires sont fréquentes. Les taches lacrymales sur la face constituent un problème esthétique.
Diagnostic et planification chirurgicale
Le diagnostic repose sur l'inspection visuelle. Votre vétérinaire mesure le degré de déviation palpébrale et recherche d'éventuelles lésions cornéennes à l'aide d'une coloration à la fluorescéine. Pour l'entropion, la procédure de Hotz-Celsus consiste à retirer un croissant de peau et de muscle afin de resserrer la paupière. Pour l'ectropion, une résection en coin ou une canthoplastie médiale resserre la paupière. Ces deux interventions sont réalisées sous anesthésie générale et présentent des taux de réussite élevés.
Convalescence et pronostic à long terme
Les soins postopératoires comprennent le port d'une collerette pendant 2 semaines, une pommade antibiotique et des médicaments antidouleur. Les sutures sont retirées au bout de 10 à 14 jours. La plupart des chiens éprouvent un soulagement immédiat de l'irritation chronique. Les lésions cornéennes guérissent en quelques semaines une fois l'irritation mécanique éliminée. La chirurgie corrige définitivement le défaut anatomique. Certains chiens présentant un plissement facial extrême (Shar-Peï) peuvent nécessiter de nouvelles interventions.
Quand Aller chez le Vétérinaire
- La paupière de votre chien semble s'enrouler vers l'intérieur, contre l'œil
- Un larmoiement ou une humidité constante est présent sur la face
- L'œil est rouge, avec des clignements ou un plissement fréquents
- La paupière inférieure s'affaisse nettement en s'écartant de l'œil
- Une coloration brune est présente sur le poil sous l'œil
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Cet article est à titre éducatif uniquement. Contactez le Centre Royal au +853 6677 6611.