貓咪的急性腎損傷：獸醫緊急狀況
急性腎損傷（AKI）是腎功能的突然喪失——通常由毒素、感染或脫水引起。與慢性腎臟病不同，急性腎損傷有時可透過及時治療逆轉。
急性腎損傷 (AKI) 是指腎功能突然嚴重下降，持續數小時至數天。與逐漸發展的慢性腎臟病 (CKD) 不同，AKI 突然發作，如果不立即治療可能會致命。常見原因包括攝入毒素（百合、防凍劑）、尿路阻塞、嚴重脫水和感染。通過積極的早期治療，一些貓可以完全恢復腎功能，但時間至關重要。
要點
- 急性腎損傷是腎功能的突然喪失——與慢性腎臟病不同
- 誤食百合是貓咪急性腎損傷的頭號可預防成因——即使極少量也會致命
- 防凍劑（乙二醇，ethylene glycol）是另一主要成因——其甜味會吸引貓咪
- 症狀：突然停止排尿、嘔吐、精神不振、食慾喪失
- 及早以靜脈輸液積極治療有時可逆轉損傷
- 預防：時刻將百合及防凍劑遠離貓咪
常見成因
毒素：百合植物（所有部分——花瓣、葉片、花粉、花瓶中的水）、防凍劑（乙二醇，ethylene glycol）、某些藥物（如布洛芬等NSAIDs非類固醇消炎藥）。泌尿道阻塞：尤其在雄性貓身上——結石或結晶阻塞尿道。脫水：嚴重嘔吐／腹瀉而未補充體液。感染：腎盂腎炎（腎臟感染）。低血壓：麻醉期間或因心臟衰竭所致。
症狀
排尿量突然增加或減少。嘔吐（通常是最初的徵兆）。精神不振及食慾喪失。先過度口渴，隨後完全不排尿。口臭（尿毒性口臭——類似氨水的氣味）。脫水——皮膚彈性下降、牙齦乾燥。嚴重時：抽搐、虛脫、昏迷。注意：完全停止排尿的貓咪可能有阻塞——這是另一種需要立即導尿的緊急狀況。
緊急治療
治療需積極且爭分奪秒：靜脈輸液療法（核心治療——沖洗毒素並支持腎功能）。止吐藥物。胃部保護劑。監測尿量。每12至24小時進行一次血液檢查以追蹤腎臟指數。對於防凍劑中毒：必須在8小時內給予福吡唑（fomepizole，解毒劑）。對於百合中毒：必須在誤食後6小時內開始靜脈輸液，以爭取最佳生存機會。
預後與康復
預後取決於成因及治療開始的快慢。誤食百合：若未在3至7天內治療則會致命。若在6小時內治療，生存率良好。防凍劑：若未在24至48小時內使用解毒劑則會致命。若及早以福吡唑（fomepizole）治療，仍有生存可能。泌尿道阻塞：若在24至48小時內解除阻塞，預後極佳。部分貓咪在急性腎損傷後會發展為永久性慢性腎臟病（CKD）——康復期間定期監測至關重要。
何時立即去看獸醫
- 您的貓咪曾啃咬或誤食百合植物的任何部分——緊急狀況，請立即就醫
- 您的貓咪突然停止排尿，或排尿困難卻無尿液排出
- 您的貓咪反覆嘔吐並顯得精神不振
- 您的貓咪曾接觸防凍劑或任何化學物質
- 您的貓咪呼吸有氨味
- 您的貓咪由原本大量飲水變為完全不喝水且沒有排尿
RVC 如何提供幫助
皇家獸醫中心提供 24/7 緊急腎臟護理，包括靜脈輸液治療、血液檢查監測、為尿道阻塞進行導尿以及急性腎損傷的重症監護。如果懷疑百合或防凍劑中毒，請立即致電——早期治療可以挽救生命。我們擁有處理最危急的腎臟緊急情況的設備和專業知識。請致電 +853 6677 6611。
本資訊僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。如有疑問，請致電 +853 6677 6611。