犬艾迪森氏病:當腎上腺功能減退時
艾迪森氏病會導致腎上腺無法產生足夠的激素。瞭解這種常被忽視的疾病的症狀、診斷和治療方法。
艾迪生氏病或腎上腺皮質機能減退症是一種腎上腺無法產生足夠的皮質醇和醛固酮的疾病。這些激素對於調節應激反應、體液平衡和電解質水平至關重要。雖然艾迪生氏病不像庫欣氏病那麼常見,但它是一種嚴重的疾病,如果不及時治療可能會危及生命。好消息是,大多數狗對終生激素替代療法反應良好。 (來源:VCA 醫院)
要點
- 由腎上腺分泌的皮質醇(cortisol)和醛固酮(aldosterone)不足所引起
- 徵狀往往模糊不清且時好時壞,使診斷頗具挑戰性
- 某些品種風險較高,包括葡萄牙水犬(Portuguese Water Dogs)和標準貴賓犬(Standard Poodles)
- 愛迪生氏危象(突然虛脫)屬醫療緊急情況,需要立即治療
- 診斷採用ACTH刺激試驗以測量皮質醇反應
- 大多數狗隻只要每日服藥,便能過著正常而快樂的生活
什麼是愛迪生氏病?
腎上腺是位於腎臟附近的一對小型腺體,各自有外層的皮質和內層的髓質。皮質會分泌兩種關鍵激素:皮質醇(一種壓力激素)和醛固酮(負責調節鈉與鉀的濃度以維持體液平衡)。在愛迪生氏病中,腎上腺皮質受到損害,最常見的原因是狗隻自身的免疫系統攻擊該腺體。皮質醇和醛固酮不足時,身體便無法維持正常的體液與電解質平衡,從而引發一連串的症狀。
辨識徵狀
愛迪生氏病常被稱為「偉大的模仿者」,因為其徵狀模糊且不具特異性。常見徵狀包括:嗜睡、食慾下降、嘔吐、腹瀉、飲水及排尿增加、體重下降,以及間歇性顫抖。徵狀往往時隱時現,在接受非特異性治療後暫時改善,但隨後又再復發。這種時好時壞的模式正是典型的線索。風險較高的品種包括葡萄牙水犬(Portuguese Water Dogs)、長鬚牧羊犬(Bearded Collies)、標準貴賓犬(Standard Poodles)、新斯科舍誘鴨尋回犬(Nova Scotia Duck Tolling Retrievers)、蘭伯格犬(Leonbergers)、大丹犬(Great Danes)及拉布拉多尋回犬(Labrador Retrievers)。
愛迪生氏危象
愛迪生氏危象是一種危及生命的緊急情況,發生於皮質醇濃度急遽降至危險低點之時。徵狀包括突發的嚴重虛弱、大量嘔吐和腹瀉、脫水、腹痛,有時還會虛脫。這需要立即住院,進行積極的靜脈輸液治療並緊急給予皮質類固醇。若您發現狗隻突然虛脫,或出現嚴重嗜睡並伴有嘔吐,請立即尋求緊急獸醫護理。
診斷與治療
診斷首先從血液檢查著手,顯示鈉偏低、鉀偏高(電解質失衡),並結合臨牀徵狀作判斷。確診的檢查是ACTH刺激試驗,測量注射人工合成ACTH前後的皮質醇濃度。治療涉及終身的激素替代療法:每3至4週注射一次特戊酸去氧皮質酮(DOCP,商品名為Percorten-V或Zycortal)以替代醛固酮,並常輔以每日低劑量口服潑尼松龍(prednisolone)。替代的口服藥物氟氫可的松(fludrocortisone,商品名Florinef)則可同時替代兩種激素。一旦病情穩定,大多數狗隻只需極少的監測,便能過著完全正常的生活。
何時立即去看獸醫
- 模糊且反覆出現的嗜睡和嘔吐發作
- 飲水及排尿增加而無明顯原因
- 突然虛弱或虛脫
- 不明原因的體重下降
- 時好時壞的嘔吐和腹瀉
- 任何突然虛脫並伴有嚴重虛弱的情況(緊急情況)
RVC 如何提供幫助
RVC 經驗豐富的獸醫可以使用 ACTH 刺激試驗和其他血液檢查來診斷艾迪生氏病。我們的團隊通過定期監測進行長期激素替代治療,以保持您的狗的健康。如果您的狗出現艾迪生病跡象或出現虛脫,請立即致電 +853 6677 6611。
本資訊僅供參考,不能取代專業獸醫診斷。如有疑問,請致電 +853 6677 6611。