Médicaments Cardiaques pour Animaux : Inhibiteurs de l'ECA et Au-Delà
Découvrez les médicaments utilisés pour traiter les maladies cardiaques et l'hypertension chez les chiens et les chats — des inhibiteurs de l'ECA aux nouveaux médicaments ARA.
Le système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS) est un système hormonal complexe qui régule la pression artérielle et l'équilibre hydrique. Lorsqu’il est activé de manière chronique par une maladie cardiaque ou rénale, il peut aggraver la maladie. Les médicaments qui suppriment le SRAA, notamment les inhibiteurs de l'ECA (énalapril, bénazépril), les ARA (telmisartan) et la spironolactone, sont la pierre angulaire du traitement des maladies cardiaques et rénales en médecine vétérinaire. Source : Mémoire du clinicien, 2025.
Points Clés
- Les inhibiteurs de l'ECA (énalapril, bénazépril) et les ARA (telmisartan) sont les médicaments pour le cœur les plus couramment prescrits.
- Ces médicaments réduisent la pression exercée sur le cœur en relaxant les vaisseaux sanguins et en réduisant la rétention d'eau.
- Le telmisartan (un ARA) est de plus en plus préféré aux inhibiteurs de l'ECA pour traiter la protéinurie chez le chien
- Pour les chats souffrant d’hypertension artérielle, l’amlodipine est le traitement de premier choix
- Une surveillance régulière des analyses de sang (fonction rénale, potassium) est essentielle pendant le traitement par ces médicaments.
- N’arrêtez jamais brusquement les médicaments pour le cœur – consultez toujours votre vétérinaire en premier
Inhibiteurs de l'ECA vs ARA
Les inhibiteurs de l'ECA (énalapril, bénazépril) constituent le choix traditionnel pour les maladies cardiaques et la protéinurie rénale. Les ARA (telmisartan) sont plus récents et de plus en plus préférés car ils permettent une plus grande réduction de la protéinurie et préservent les effets bénéfiques de l'angiotensine II. Chez le chien, les ARA sont désormais le premier choix en cas de protéinurie. Chez le chat, les deux sont également recommandés. Les deux types de médicaments nécessitent une surveillance régulière de la fonction rénale et des électrolytes.
Traiter l'hypertension artérielle
L'hypertension systémique (hypertension artérielle) touche de nombreux chats et chiens souffrant d'une maladie rénale ou cardiaque. Chez le chat, l'amlodipine (un inhibiteur calcique) est le traitement de premier choix, généralement à raison de 0,625 à 1,25 mg par jour. Chez le chien, les inhibiteurs de l'ECA ou ARA sont en première intention. En cas d'hypertension sévère (systolique > 200 mmHg), un traitement combiné peut être nécessaire. Une surveillance régulière de la pression artérielle est essentielle pour garantir l’efficacité du traitement.
Surveillance des médicaments pour le cœur
Les animaux sous inhibiteurs de l'ECA, ARA ou spironolactone nécessitent une surveillance régulière : fonction rénale (BUN, créatinine), électrolytes (en particulier potassium) et tension artérielle. La surveillance est généralement effectuée 1 à 2 semaines après le début ou le changement de dose, puis tous les 3 à 6 mois. Les effets secondaires peuvent inclure une diminution de l’appétit, des vomissements ou une faiblesse (signes de problèmes rénaux ou d’hyperkaliémie). Signalez immédiatement tout cela à votre vétérinaire.
Vivre avec une maladie cardiaque
De nombreux animaux souffrant de maladies cardiaques vivent confortablement pendant des mois, voire des années, avec les médicaments appropriés. Gestion clé : administrer les médicaments systématiquement à la même heure chaque jour, ne jamais sauter de dose, surveiller la fréquence respiratoire à la maison (fréquence de repos normale <30 respirations/minute), surveiller l'aggravation des symptômes (augmentation de la toux, intolérance à l'exercice, gonflement abdominal) et maintenir des contrôles vétérinaires réguliers. Votre animal peut toujours bénéficier d’une bonne qualité de vie grâce à des soins cardiaques appropriés.
Quand Aller chez le Vétérinaire
- Votre animal a reçu un diagnostic de maladie cardiaque et a besoin d'une prise en charge médicamenteuse
- La fréquence respiratoire au repos de votre animal dépasse 30 respirations par minute
- Votre animal tousse davantage, surtout la nuit ou après un exercice
- Votre animal présente une diminution de l'appétit, des vomissements ou une léthargie pendant qu'il prend des médicaments pour le cœur.
- L'abdomen de votre animal semble enflé ou distendu
- Votre animal s'évanouit, s'effondre ou a des difficultés à respirer
Comment le Centre Royal Peut Aider
Le Royal Veterinary Centre propose des soins cardiaques complets, notamment l'échocardiographie, la surveillance de la pression artérielle, l'ECG et les tests de biomarqueurs cardiaques. Nous prescrivons et surveillons tous les médicaments pour le cœur, y compris les inhibiteurs de l'ECA, les ARA, l'amlodipine et la spironolactone. Notre équipe crée des plans de traitement individualisés et fournit des conseils de surveillance à domicile aux propriétaires d'animaux souffrant d'une maladie cardiaque. Appelez le +853 6677 6611.
Cet article est à titre éducatif uniquement. Contactez le Centre Royal au +853 6677 6611.