Lesão renal aguda em gatos: uma emergência veterinária
Lesão renal aguda (LRA) é uma perda repentina da função renal – geralmente causada por toxinas, infeções ou desidratação. Ao contrário da doença renal crónica, a LRA às vezes pode ser revertida com tratamento imediato.
A lesão renal aguda (LRA) é um declínio repentino e grave da função renal que ocorre ao longo de horas ou dias. Ao contrário da doença renal crónica (DRC), que se desenvolve gradualmente, a LRA ataca subitamente e pode ser fatal sem tratamento imediato. As causas comuns incluem ingestão de toxinas (lírios, anticongelante), obstrução urinária, desidratação grave e infeções. Com um tratamento precoce agressivo, alguns gatos recuperam a função renal completa – mas o tempo é crítico.
Pontos-chave
- A LRA é uma perda súbita da função renal — diferente da doença renal crónica
- A ingestão de lírios é a causa evitável n.º 1 de LRA nos gatos — mesmo quantidades ínfimas são fatais
- O anticongelante (etilenoglicol) é outra causa importante — o sabor doce atrai os gatos
- Sintomas: paragem súbita da micção, vómitos, letargia, perda de apetite
- O tratamento precoce e agressivo com fluidoterapia intravenosa pode, por vezes, reverter os danos
- Prevenção: manter os lírios e o anticongelante sempre afastados dos gatos
Causas Comuns
Toxinas: plantas de lírio (todas as partes — pétalas, folhas, pólen, água da jarra), anticongelante (etilenoglicol), determinados medicamentos (AINEs como o ibuprofeno). Obstrução urinária: sobretudo nos gatos machos — cálculos ou cristais bloqueiam a uretra. Desidratação: vómitos/diarreia graves sem reposição de líquidos. Infeções: pielonefrite (infeção renal). Tensão arterial baixa: durante a anestesia ou devido a insuficiência cardíaca.
Sintomas
Aumento ou diminuição súbita da micção. Vómitos (frequentemente o primeiro sinal). Letargia e perda de apetite. Sede excessiva seguida de ausência de micção. Mau hálito (hálito urémico — odor semelhante a amoníaco). Desidratação — prega cutânea persistente, gengivas secas. Em casos graves: convulsões, colapso, coma. Nota: um gato que DEIXA de urinar por completo pode ter uma obstrução — trata-se de uma emergência distinta que exige algaliação imediata.
Tratamento de Emergência
O tratamento é agressivo e dependente do tempo: fluidoterapia intravenosa (a pedra angular — elimina toxinas e apoia a função renal). Medicamentos antieméticos. Protetores gástricos. Monitorização do débito urinário. Análises ao sangue a cada 12-24 horas para acompanhar os valores renais. Em caso de intoxicação por anticongelante: o fomepizol (antídoto) deve ser administrado nas primeiras 8 horas. Em caso de intoxicação por lírio: a fluidoterapia intravenosa deve iniciar-se nas primeiras 6 horas após a ingestão para uma melhor probabilidade de sobrevivência.
Prognóstico e Recuperação
O prognóstico depende da causa e da rapidez com que o tratamento se inicia. Ingestão de lírio: fatal sem tratamento no prazo de 3-7 dias. Com tratamento nas primeiras 6 horas, as taxas de sobrevivência são boas. Anticongelante: fatal sem antídoto no prazo de 24-48 horas. Com tratamento precoce com fomepizol, a sobrevivência é possível. Obstrução urinária: prognóstico excelente se a desobstrução ocorrer no prazo de 24-48 horas. Alguns gatos desenvolvem DRC permanente após uma LRA — a monitorização regular é essencial durante a recuperação.
Quando consultar um veterinário imediatamente
- O seu gato mastigou ou ingeriu qualquer parte de uma planta de lírio — EMERGÊNCIA, dirija-se imediatamente ao veterinário
- O seu gato deixou subitamente de urinar ou faz esforço sem produzir urina
- O seu gato vomita repetidamente e parece letárgico
- O seu gato foi exposto a anticongelante ou a qualquer produto químico
- O hálito do seu gato cheira a amoníaco
- O seu gato passou de beber muito a não beber nada, sem urinar
Como o RVC pode ajudar
O Royal Veterinary Center oferece atendimento renal de emergência 24 horas por dia, 7 dias por semana, incluindo fluidoterapia intravenosa, monitorização de análises de sangue, cateterismo urinário para bloqueios e cuidados intensivos para lesão renal aguda. Em caso de suspeita de envenenamento por lírio ou anticongelante, ligue imediatamente – o tratamento precoce salva vidas. Temos o equipamento e a experiência para gerir até as emergências renais mais críticas. Ligue para +853 6677 6611.
Este artigo é apenas para fins educacionais e não substitui o aconselhamento veterinário profissional. Se o seu animal apresentar algum sintoma, entre em contacto imediatamente com o Royal Veterinary Center pelo telefone +853 6677 6611.