Mastocitomas em Cães: Guia do Cancro de Pele
Os mastocitomas são o cancro de pele mais comum em cães. A classificação precisa orienta o tratamento e o prognóstico.
Os mastocitomas (MCT) são tumores malignos da pele decorrentes de mastócitos – células do sistema imunológico envolvidas em reações alérgicas. São o cancro de pele mais comum em cães e apresentam comportamento altamente variável, desde benigno até altamente agressivo.
Pontos-chave
- Os tumores de mastócitos representam 20% de todos os tumores cutâneos caninos
- As raças com maior risco incluem o Boxer, o Bulldog, o Boston Terrier e o Pug
- Os tumores podem ter qualquer aspeto — pequenos caroços, grandes massas ou lesões ulceradas
- O grau do tumor (1-3) prevê o comportamento — o grau 3 é agressivo e propenso à disseminação
- A remoção cirúrgica com margens amplas é o tratamento de eleição
- Os tumores de alto grau podem necessitar de quimioterapia ou radioterapia após a cirurgia
Compreender os Tumores de Mastócitos
Os mastócitos contêm grânulos de histamina e outras substâncias químicas. Quando um tumor é manipulado, estes grânulos libertam-se, provocando inchaço, vermelhidão e, por vezes, efeitos sistémicos. Os tumores podem mudar de tamanho e de aspeto. Podem surgir em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns no tronco, nos membros e no períneo. A pele à volta do tumor pode parecer normal, inflamada ou ulcerada.
Diagnóstico e Graduação
A punção aspirativa por agulha fina fornece frequentemente um diagnóstico — os mastócitos são facilmente identificados. A biópsia com graduação é essencial. Grau I (baixo grau): bem diferenciado, de crescimento lento. Grau II (intermédio): comportamento moderado. Grau III (alto grau): pouco diferenciado, agressivo, com elevadas taxas de recidiva e metastização. O sistema de graduação de Patnaik é o mais utilizado. As marcações Ki-67 e c-Kit ajudam a avaliar a agressividade.
Tratamento
A excisão cirúrgica com margens amplas (2-3 cm lateralmente, um plano fascial em profundidade) é o tratamento primário para os graus 1 e 2. Os tumores de grau 3 requerem cirurgia agressiva, acrescida de quimioterapia (vinblastina, prednisona) e, por vezes, radioterapia. A lomustina (CCNU) e outros fármacos são utilizados na doença recidivante ou metastática. Os inibidores da tirosina quinase (toceranib, masitinib) atuam sobre as mutações do c-Kit. Os cuidados paliativos incluem anti-histamínicos e bloqueadores H2 para controlar os efeitos da libertação de histamina.
Quando consultar um veterinário imediatamente
- O seu cão tem um novo nódulo cutâneo que muda de tamanho
- Há vermelhidão ou inchaço à volta de um nódulo existente
- Um nódulo previamente removido voltou a crescer
- O nódulo está a crescer rapidamente ou está ulcerado
- O seu cão é de uma raça predisposta a tumores de mastócitos
Este artigo é apenas para fins educacionais e não substitui o aconselhamento veterinário profissional. Se o seu animal apresentar algum sintoma, entre em contacto imediatamente com o Royal Veterinary Center pelo telefone +853 6677 6611.