Cardiomiopatia Dilatada (CMD) em Cães
A CMD é uma condição cardíaca grave onde o músculo cardíaco enfraquece e se dilata. Saiba as causas, sinais e tratamento.
A cardiomiopatia dilatada (CMD) é uma doença do músculo cardíaco na qual o coração fica dilatado, fino e fraco, perdendo a capacidade de bombear o sangue de forma eficaz. É a segunda doença cardíaca mais comum em cães (depois da doença da válvula mitral) e é particularmente prevalente em raças grandes e gigantes. Nos últimos anos, surgiram preocupações sobre uma possível ligação entre dietas isentas de grãos e DCM em raças não tradicionalmente predispostas. Compreender o DCM, reconhecer os primeiros sinais e obter tratamento oportuno pode prolongar significativamente a vida do seu cão.
Pontos-chave
- O DCM faz com que o coração aumente e enfraqueça – não consegue bombear o sangue de forma eficaz
- Raças grandes (Doberman, Dogue Alemão, Boxer, Wolfhound Irlandês) são geneticamente predispostas
- Pesquisas recentes sugerem que dietas sem grãos e ricas em leguminosas podem contribuir para o DCM em alguns cães
- Sinais precoces: intolerância ao exercício, aumento da frequência respiratória, episódios de desmaios
- O DCM progride para insuficiência cardíaca congestiva se não for tratado – líquido se acumula nos pulmões
- A detecção precoce com ecocardiografia permite um tratamento que pode prolongar a vida em meses ou anos
O que é DCM?
Na CMD, o músculo cardíaco (miocárdio) enfraquece e distende progressivamente. As câmaras cardíacas aumentam (dilatam) e as paredes tornam-se finas. À medida que o coração enfraquece, ele não consegue se contrair com força suficiente para bombear o sangue adequado para o corpo. O coração tenta compensar batendo mais rápido, o que acaba agravando o problema. O sangue volta para os pulmões, causando acúmulo de líquido (edema pulmonar) – isto é insuficiência cardíaca congestiva. O DCM também pode causar arritmias perigosas (batimentos cardíacos irregulares) que podem levar à morte súbita.
Raças em risco e preocupações dietéticas
Raças geneticamente predispostas: Doberman Pinscher (maior risco – até 60% podem desenvolver DCM), Dogue Alemão, Boxer, Wolfhound Irlandês, Terra Nova, São Bernardo, Cocker Spaniel e Golden Retriever. DCM relacionado à dieta: em 2018, o FDA começou a investigar relatos de DCM em cães que comiam dietas sem grãos, especialmente aquelas ricas em legumes (ervilhas, lentilhas, grão de bico) e batatas. Raças que tradicionalmente não estavam em risco (Golden Retrievers, raças mistas) desenvolveram DCM que às vezes melhorou com mudanças na dieta. A relação ainda está sob investigação, mas muitos cardiologistas veterinários recomendam evitar dietas boutique, com ingredientes exóticos e sem grãos (BEG).
Reconhecendo os Sinais
O DCM precoce geralmente não apresenta sinais visíveis – é por isso que a triagem é importante para raças em risco. À medida que a doença progride: intolerância ao exercício (o seu cão cansa-se mais facilmente nas caminhadas), aumento da frequência respiratória em repouso (acima de 30 respirações por minuto em casa), tosse (especialmente à noite ou após o exercício), desmaios ou colapso (síncope - devido a arritmias ou baixo débito cardíaco), abdómen distendido (devido à acumulação de líquidos), batimentos cardíacos rápidos ou irregulares. Nos Dobermans, o DCM pode progredir silenciosamente – o primeiro sinal pode ser morte súbita por arritmia.
Diagnóstico e Tratamento
Diagnóstico: a ecocardiografia (ultrassom do coração) é o padrão-ouro – mostra aumento das câmaras e redução da contratilidade. Testes adicionais: ECG (detecta arritmias), radiografia de tórax (mostra o tamanho do coração e fluido pulmonar), pressão arterial e biomarcadores cardíacos (NT-proBNP). Tratamento: pimobendan (Vetmedin) – o medicamento fundamental que melhora a contratilidade cardíaca e reduz a carga de trabalho. Inibidores da ECA (benazepril, enalapril) – reduzem a pressão arterial e a remodelação cardíaca. Diuréticos (furosemida) – removem o líquido dos pulmões se houver ICC. Medicamentos antiarrítmicos se forem detectadas arritmias. Mudança na dieta: se houver suspeita de DCM relacionada à dieta, mude para uma dieta que inclua grãos e em conformidade com a WSAVA. A suplementação de taurina pode ajudar em alguns casos.
Quando consultar um veterinário imediatamente
- Seu cachorro se cansa mais facilmente durante caminhadas ou brincadeiras
- A frequência respiratória em repouso do seu cão está consistentemente acima de 30 respirações por minuto
- Seu cachorro desmaiou ou desmaiou, mesmo que brevemente
- Seu cachorro tosse com frequência, especialmente à noite
- O abdómen do seu cão parece inchado
- Seu cachorro está comendo uma dieta sem grãos e você deseja fazer exames cardíacos
Como o RVC pode ajudar
O Royal Veterinary Center oferece exames cardíacos para raças de risco, incluindo ecocardiografia, ECG, monitoramento da pressão arterial, radiografias de tórax e testes de biomarcadores cardíacos (NT-proBNP). Gerenciamos o DCM com protocolos de medicação baseados em evidências, incluindo pimobendan e inibidores da ECA, e oferecemos aconselhamento dietético para cães em dietas sem grãos. A triagem cardíaca regular pode detectar o DCM antes que os sintomas apareçam. Ligue para +853 6677 6611.
Este artigo é apenas para fins educacionais e não substitui o aconselhamento veterinário profissional. Se o seu animal apresentar algum sintoma, entre em contacto imediatamente com o Royal Veterinary Center pelo telefone +853 6677 6611.