FLUTD
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猫下部尿路疾患（FLUTD）は単一の疾患ではなく、猫の膀胱と尿道に影響を及ぼす一群の障害を指します。これには特発性膀胱炎、尿路閉塞、膀胱結石、感染症などが含まれます。雄猫は尿道閉塞のリスクが高く、治療しなければ24～48時間以内に致命的となることがあります。FLUTDを理解することで、問題を早期に認識し、迅速に対処できるようになります。
重要なポイント
- FLUTDは年間で猫の1～3％に発症し、中年で肥満気味の室内猫で発症のピークを迎えます
- 特発性膀胱炎（感染を伴わない炎症）はFLUTD症例の60～70％を占めます
- 雄猫は尿道閉塞のリスクがあります — これは真の緊急事態であり、24～48時間以内に致命的となることがあります
- 排尿時のいきみ、血尿、トイレ以外の場所での排尿は典型的な兆候です
- ストレスは主要な引き金です — 生活習慣の変化、新しいペット、家庭内の緊張などが再発を引き起こすことがあります
- 水分摂取量を増やすこととウェットフード中心の食事が、最も効果的な予防策です
FLUTDの種類
特発性膀胱炎（FIC）：最も一般的なタイプ（60～70％）で、検出可能な感染や結石を伴わない膀胱壁の炎症です。多くはストレスが関連しており、再発する傾向があります。尿道閉塞：結晶、粘液栓、または結石が尿道を塞ぎ、排尿を妨げます。これは緊急事態です — 猫は膀胱を空にすることができず、毒素が蓄積し、24～48時間以内に死に至ることがあります。尿道が細いため、ほぼ雄猫のみに発生します。膀胱結石（尿石）：ミネラルの結晶が結石を形成し、膀胱壁を刺激して閉塞を引き起こすことがあります。ストルバイトとシュウ酸カルシウムが最も一般的なタイプです。細菌性尿路感染症：猫では犬ほど一般的ではありませんが、高齢の猫や糖尿病などの基礎疾患を持つ猫ではより起こりやすくなります。
注意すべき警告サイン
排尿時のいきみ：頻繁にトイレに行くものの、尿がほとんど、またはまったく出ません。これは特徴的な兆候です。血尿（ヘマチュリア）：尿がピンク色、赤色、または暗色に見えることがあります。トイレ以外の場所での排尿：猫がトイレを痛みと結びつけ、別の場所を探すことがあります。性器周辺の過度な舐め：猫が刺激された部分を執拗にグルーミングします。排尿時の鳴き声や発声：痛みを示しています。排尿できない状態：緊急事態です — 特に雄猫の場合に注意が必要です。猫がいきんでいるのに6～12時間以上尿が出ない場合は、直ちに動物病院へ急いでください。
診断と治療
獣医師は、結晶、血液、pH、細菌を調べるために尿検査を行います。X線検査や超音波検査で膀胱結石を検出します。特に閉塞が疑われる場合は、血液検査で腎機能を評価します。特発性膀胱炎の場合：痛みの緩和、ストレスの軽減、水分摂取量の増加、食事の変更を行います。尿道閉塞の場合：鎮静下での緊急尿道カテーテル法、静脈内輸液療法、モニタリングを行います。膀胱結石の場合：ストルバイト結石を溶解するための処方食、またはシュウ酸カルシウム結石の外科的除去を行います。細菌感染症：尿培養の結果に基づいた標的抗生物質療法を行います。
予防と長期的な管理
水分摂取量を増やす：最も重要な予防策です。給水器を使用したり、フードに水を加えたり、ウェットフード中心の食事を与えたりします。ウェットフードは水分含有量が70～80％であるのに対し、ドライフードは10％です。ストレスを軽減する：一貫した生活習慣を維持し、隠れ場所を用意し、Feliwayディフューザーを使用し、十分な数のトイレ（猫1匹につき1個プラス1個）を確保します。体重を管理する：肥満はFLUTDのリスクを大幅に高めます。計量した分量を与え、遊びを促しましょう。尿路用処方食：獣医師は尿のpHをコントロールし結晶の形成を抑える食事を勧める場合があります。トイレは清潔に保ち、利用しやすい状態にしておきましょう。
すぐに獣医の診察を受けるべき場合
- 猫が排尿時にいきんでいるのに、尿がほとんど、またはまったく出ない場合
- 猫の尿に血が混じっているのに気づいた場合
- 雄猫が12時間以上排尿していない場合 — これは緊急事態です
- 猫が排尿しようとするときに鳴いたり声を上げたりする場合
- 猫が繰り返しトイレ以外の場所で排尿する場合
- 猫が性器周辺を過度に舐めている場合
RVCがサポートできること
Royal Veterinary Centerでは、尿検査、尿培養、膀胱の超音波検査、結石検出のためのX線検査など、FLUTDの包括的な管理を提供しています。閉塞した猫に対する緊急尿道カテーテル法を24時間365日体制で行うほか、静脈内輸液療法、結石の外科的除去、長期的な食事指導なども提供しています。当院のチームは、再発を減らすための個別の予防プランを作成します。お電話は+853 6677 6611まで。
この記事は一般情報です。緊急時は +853 6677 6611 まで。