猫ひっかき病：猫と犬のバルトネラ感染症
猫ひっかき病（バルトネラ症）はノミによって広がる細菌感染症で、猫、犬、そして飼い主にも影響します。感染経路と予防法を解説します。
猫ひっかき病（CSD）はバルトネラ症とも呼ばれ、Bartonella henselaeによって引き起こされる細菌感染症です。この細菌は猫、特に子猫の間で循環しており、ノミによって猫から猫へと広がります。感染した猫のほとんどはまったく症状を示さず、健康な保菌者として過ごします。この病気が最も問題となるのは人獣共通感染症としての側面です。人は感染した猫にひっかかれたり咬まれたりした後に猫ひっかき病を発症することがあります。適切なノミ対策が、この感染のサイクルを断ち切る最も効果的な方法です。
重要なポイント
- 猫ひっかき病はBartonella henselaeという細菌によって引き起こされます
- ノミが細菌を猫から猫へ広げます。ノミが重要な媒介者です
- 感染した猫のほとんどは完全に健康にみえます
- 子猫やノミが多く寄生した猫が最も保菌しやすいです
- 人はひっかかれたり咬まれたりした後に、リンパ節の腫れや発熱を発症することがあります
- 徹底したノミ対策が最も効果的な予防策です
感染の広がり方
Bartonella henselaeは感染した猫の血流中に存在します。ノミは感染した猫から吸血し、その後その糞（ノミの糞）を介して細菌をほかの猫へ伝播させます。ノミの糞はグルーミング中にひっかき傷や傷口を汚染します。猫の爪に付着した細菌を含むノミの糞や、唾液中の細菌が、ひっかき傷や咬み傷を通じて人の皮膚に入ると、人に感染が広がります。この細菌が人から人へ直接広がることはありません。
猫の症状
感染した猫の大多数は症状を示さず、数か月にわたって健康な保菌者として過ごします。症状が現れる場合（子猫や免疫力が低下した猫でより多くみられます）には、軽度の発熱、元気消失、リンパ節の腫れ、まれに目、歯肉、心臓の炎症などがあります。ほとんどの猫は正常にみえるため、同居する人が猫ひっかき病を発症しない限り、感染は通常気づかれません。
人へのリスク
人では、猫ひっかき病は通常、ひっかき傷の部位に小さなふくらみや水ぶくれができることから始まり、続いて傷の近くのリンパ節が腫れて圧痛を伴い、微熱、頭痛、倦怠感が現れます。健康な成人や子どもでは通常は軽症で自然に治りますが、免疫力が低下している人ではより重症になることがあり、目、肝臓、心臓に影響を及ぼす場合もあります。猫にひっかかれた後にこれらの症状がみられた場合は、医師の診察を受けてください。
診断と治療
猫では、血液検査（PCRまたは培養）で診断を確定できますが、健康な猫の検査は通常推奨されません。感染した猫のほとんどは治療を必要としません。治療が必要な場合（病気の猫の治療や、免疫力が低下した飼い主へのリスクを減らすため）には、doxycyclineなどの抗生物質による治療が、徹底したノミ対策とともに処方されることがあります。人では、中等度から重度の症例に抗生物質が使用されます。
予防
家庭内のすべての猫に対する一年を通したノミ対策が予防の基本です。ノミがいなければ、感染はほとんど起こりません。猫の爪を切りそろえ、ひっかき傷や咬み傷につながる激しい遊びを避け、ひっかかれたり咬まれたりした場合はすぐに石けんと水で洗いましょう。ノミ管理が行き届いた環境から猫を迎え入れ、ノミへのばく露を減らすために猫を屋内で飼育してください。免疫力が低下している人は特に注意が必要で、子猫を避けることが望ましい場合もあります。
すぐに獣医の診察を受けるべき場合
- ご自身またはご家族が、猫にひっかかれたり咬まれたりした後にリンパ節の腫れや発熱を発症した場合
- 猫に多数のノミが寄生している場合
- 免疫力が低下した人が猫と同居しており、リスクを評価したい場合
- 猫にリンパ節の腫れ、持続する発熱、または充血した炎症のある目がみられる場合
- 新しい子猫を迎え入れる予定で、ノミ対策と健康管理の計画を立てたい場合
RVCがサポートできること
RVCでは、ご家庭のすべての猫を対象とした効果的な一年を通したノミ対策プログラムを設定できます。これが猫ひっかき病を予防する鍵となります。また、免疫力が低下したご家族がいるご家庭に対して、リスクを減らすための助言も行います。猫の体調がすぐれない場合や、バルトネラ症についてご質問がある場合は、私どものチームが24時間365日対応いたします。
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