犬の拡張型心筋症（DCM）：原因、兆候、治療
DCM は、心筋が衰弱して肥大する重篤な心臓病です。食事との関連性、どの犬種が危険にさらされているか、早期発見がどのように愛犬の命を救うことができるかについて学びましょう。
拡張型心筋症 (DCM) は、心臓が肥大し、薄く、弱くなり、効果的に血液を送り出す能力を失う心筋の病気です。犬では（僧帽弁疾患に次いで）2番目に多い心臓病であり、特に大型犬や超大型犬で蔓延しています。近年、伝統的に素因がなかった品種における穀物不使用食と DCM との関連の可能性についての懸念が浮上しています。 DCM を理解し、初期の兆候を認識し、タイムリーな治療を受けることで、犬の寿命を大幅に延ばすことができます。
重要なポイント
- DCM は心臓の拡大と弱化を引き起こし、血液を効果的に送り出すことができなくなります
- 大型犬（ドーベルマン、グレートデーン、ボクサー、アイリッシュウルフハウンド）は遺伝的にその傾向がある
- 最近の研究では、穀物を含まない食事や豆類を多く含む食事が一部の犬の DCM に寄与する可能性があることが示唆されています。
- 初期の兆候: 運動不耐症、呼吸数の増加、失神エピソード
- DCM は治療しないとうっ血性心不全に進行します - 肺に体液が蓄積します
- 心エコー検査による早期発見により、数か月から数年も寿命を延ばすことができる治療が可能になります
DCMとは何ですか?
DCM では、心筋 (心筋) が徐々に弱くなり、伸びます。心室が拡大（拡張）し、壁が薄くなります。心臓が弱ると、十分な血液を体に送り出すのに十分な力で収縮できなくなります。心臓は拍動を速くすることで補おうとするため、最終的には問題が悪化します。血液が肺に逆流し、体液の蓄積（肺水腫）を引き起こします。これがうっ血性心不全です。 DCM は、突然死につながる危険な不整脈 (不規則な心拍) を引き起こす可能性もあります。
リスクにさらされている品種と食事上の懸念
遺伝的素因のある犬種：ドーベルマン・ピンシャー（リスクが最も高く、最大60％がDCMを発症する可能性がある）、グレート・デーン、ボクサー、アイリッシュ・ウルフハウンド、ニューファンドランド、セント・バーナード、コッカー・スパニエル、ゴールデン・レトリバー。食事関連の DCM: FDA は 2018 年に、穀物不使用の食事、特にマメ科植物 (エンドウ豆、レンズ豆、ひよこ豆) やジャガイモを多く含む食事を食べている犬における DCM の報告の調査を開始しました。従来リスクにさらされていなかった品種（ゴールデンレトリバー、雑種）は DCM を発症し、食事の変更により改善する場合がありました。この関係はまだ調査中ですが、多くの獣医心臓専門医は高級品、外来成分、穀物不使用（BEG）食を避けることを推奨しています。
兆候を認識する
初期の DCM には目に見える兆候がないことがよくあります。これが、リスクのある品種のスクリーニングが重要である理由です。病気が進行すると、運動不耐症（犬が散歩で疲れやすくなる）、安静時呼吸数の増加（自宅での呼吸数が毎分30回を超える）、咳（特に夜間または運動後）、失神または虚脱（不整脈または心拍出量低下による失神）、腹部膨満（体液の蓄積による）、急速または不規則な心拍が発生します。ドーベルマンでは、DCM は静かに進行することがあります。最初の兆候は不整脈による突然死である可能性があります。
診断と治療
診断: 心エコー検査 (心臓の超音波検査) が標準です。心室の拡大と収縮力の低下がわかります。追加検査: ECG (不整脈を検出)、胸部 X 線 (心臓の大きさと肺液を表示)、血圧、心臓バイオマーカー (NT-proBNP)。治療法: ピモベンダン (ベトメジン) — 心臓の収縮性を改善し、負荷を軽減する基礎となる薬剤です。 ACE 阻害剤 (ベナゼプリル、エナラプリル) — 血圧と心臓リモデリングを低下させます。利尿薬 (フロセミド) — CHF が存在する場合は肺から液体を除去します。不整脈が検出された場合は、抗不整脈薬を投与します。食事の変更：食事に関連した DCM が疑われる場合は、穀物を含む WSAVA 準拠の食事に切り替えます。場合によってはタウリンの補給が役立つ場合があります。
すぐに獣医の診察を受けるべき場合
- 犬は散歩中や遊んでいるときに疲れやすくなります
- あなたの犬の安静時の呼吸数は常に毎分 30 呼吸を超えています
- あなたの犬がたとえ一瞬であっても気を失ったり、倒れたりした場合
- 犬が頻繁に咳をしている（特に夜間）
- 犬の腹部が腫れているように見える
- あなたの犬は穀物を含まない食事を食べており、心臓検査を受けたいと考えています。
RVCがサポートできること
Royal Veterinary Center は、心エコー検査、ECG、血圧モニタリング、胸部 X 線検査、心臓バイオマーカー検査 (NT-proBNP) などの心臓スクリーニングを、リスクのある品種に対して提供しています。私たちは、ピモベンダンやACE阻害剤などの科学的根拠に基づいた投薬プロトコルでDCMを管理し、穀物不使用の犬の食事カウンセリングを提供しています。定期的な心臓検査により、症状が現れる前に DCM を検出できます。 +853 6677 6611 までお電話ください。
この記事は一般情報です。緊急時は +853 6677 6611 まで。