Maladie de Cushing (Hyperadrenocorticisme) chez les Chiens
La maladie de Cushing cause une production excessive de cortisol, entraînant soif, faim, perte de poils et un aspect de ventre proéminent.
La maladie de Cushing (hypercorticisme) survient lorsque le corps produit trop de cortisol, une hormone du stress. C'est l'un des troubles endocriniens les plus courants chez les chiens d'âge moyen et plus âgés. Bien qu'elle ne mette pas immédiatement la vie en danger, la maladie de Cushing non traitée entraîne de graves complications, notamment le diabète, des caillots sanguins et des infections. RVC peut diagnostiquer et gérer la maladie de Cushing. Appelez le +853 6677 6611.
Points Clés
- La maladie de Cushing provoque une production excessive de cortisol
- Signes courants : augmentation de la soif/de la miction, augmentation de l'appétit, ventre rond, perte de cheveux, amincissement de la peau.
- Plus fréquent chez les chiens d'âge moyen et plus âgés (7 ans et plus)
- Deux types principaux : hypophyso-dépendants (85 %) et surrénaliens (15 %)
- Le diagnostic nécessite des analyses de sang, des analyses d'urine et parfois une imagerie
- Le traitement comprend des médicaments, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie selon le type
Qu'est-ce que la maladie de Cushing ?
Le cortisol est une hormone qui aide à réguler le métabolisme, la réponse immunitaire et le stress. Dans la maladie de Cushing, trop de cortisol circule dans l’organisme. Cushing hypophyso-dépendant (85 % des cas) : une tumeur bénigne de l'hypophyse à la base du cerveau stimule de manière excessive les glandes surrénales. Cushing surrénalien-dépendant (15 %) : une tumeur dans une ou les deux glandes surrénales produit du cortisol de manière indépendante. Cushing iatrogène : causé par l'utilisation à long terme de médicaments stéroïdiens.
Symptômes à surveiller
Les signes les plus courants sont une soif accrue (boire plus d'eau), une miction accrue (accidents ou besoin de sortir davantage), une augmentation de l'appétit (toujours faim, vol de nourriture), une apparence ventrue (due à l'affaiblissement des muscles abdominaux et à la redistribution des graisses), une perte de cheveux (surtout sur le corps, pas sur les jambes), une peau fine qui se meurt facilement, des infections cutanées récurrentes, un haletant et une léthargie. Les symptômes se développent progressivement – les propriétaires les confondent souvent avec le vieillissement normal.
Diagnostic
Le diagnostic n’est pas simple. Les tests initiaux comprennent : le rapport cortisol/créatinine urinaire, le test de stimulation de l'ACTH et le test de suppression de la dexaméthasone à faible dose (LDDST). Ces tests sanguins mettent à l’épreuve l’axe surrénalien-hypophysaire pour voir si la régulation du cortisol est normale. Si la maladie de Cushing est confirmée, des tests supplémentaires déterminent le type : échographie abdominale (examine la taille de la glande surrénale), test de suppression de la dexaméthasone à haute dose (distingue l'hypophyse et la surrénale) et les taux d'ACTH endogène.
Traitement et gestion
Hypophyso-dépendant : prise en charge médicale par trilostane (Vetoryl) ou mitotane (Lysodren). Ces médicaments suppriment la production de cortisol. Une surveillance étroite est nécessaire : une trop grande quantité de médicaments provoque la maladie d'Addison (carence en cortisol). Prises de sang toutes les 2 à 4 semaines dans un premier temps, puis tous les 3 mois. Surrénalo-dépendant : ablation chirurgicale de la tumeur surrénalienne si bénigne et localisée. La radiothérapie pour les tumeurs hypophysaires est disponible dans les centres spécialisés. Iatrogène : diminution progressive du traitement aux stéroïdes sous surveillance vétérinaire.
Quand Aller chez le Vétérinaire
- Soif excessive et miction qui persistent pendant des semaines
- Prise de poids inexpliquée ou apparence ventrue
- Chute de cheveux ou peau fine
- Infections récurrentes de la peau ou des voies urinaires
- Léthargie ou activité réduite chez un chien d'âge moyen
- Toute combinaison des symptômes ci-dessus
Comment le Centre Royal Peut Aider
RVC propose des tests complets et une prise en charge continue de la maladie de Cushing. Si votre chien montre des signes de soif accrue, d'appétit ou de perte de poils, planifiez une évaluation au +853 6677 6611.
Cet article est à titre éducatif uniquement. Contactez le Centre Royal au +853 6677 6611.